#DrWho五分鐘愛滋免疫寶寶的故事
近排,科學成功登上頭條,某教授聲稱成功協助誕下兩位基因改造嬰孩,移除佢地嘅 CCR5 基因,令佢地對愛滋免疫。究竟咩係基因改造、研究倫理;究竟點解傳媒、研究院、科學家通通都要出黎「人神共憤」?
[HIV, AIDS, CCR5]
愛滋病 (Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS) 係由 HIV 病毒感染而導致。HIV 病毒潛伏係人體免疫細胞,而人體免疫系統為左清除外敵就自然會殺哂呢啲細胞。當免疫細胞被殺得七七八八,患者嘅免疫系統都所剩無幾,去到呢個情況,病人就叫做患上愛滋。HIV 病毒要進入細胞就要搵路走,其中一條比較常用嘅路就係通過 CCR5。想當年,有一位愛滋病人因住血癌而接受骨髓移植,完成之後竟然發覺 HIV 病毒都好似唔見埋。醫生發現係因為捐贈者骨髓帶有 CCR5 嘅基因變異,從而發現呢一條 HIV 病毒會行嘅路。(詳情請自行 google “The Berlin Patient”)
既然講得係「常用嘅路」,即係話其實有部份 HIV 病毒係識得如何行另一條路進入細胞。另外一樣嘢係,如果新聞報導正確,BB 嘅媽媽係生仔的時候,係並未患有 HIV 病毒,再講多次,係無愛滋病架,帶病嘅,係 BB 爸爸。再簡單啲講,對小朋友根本就唔會因為遺傳而患上愛滋病,阿教授係片段哽咽咁話如何救左呢對小朋友,又從何談起?講真,我就算比媽媽都係帶菌者,都未必係百份百會傳比小朋友。舉個例子,我向天發射粒飛彈話可以萬里晴空,跟住黎緊十日又真係無落雨,咁其實係我粒飛彈勁、定係個幾日根本無雨落?你話你改完基因令佢愛滋免疫,佢最後又真係無帶愛滋病毒,都未必關你事架噃。
基因這回事很有趣。我地人類好鐘意為所有事標上是非黑白好壞,基因唔會,而只會做佢應做嘅事情。
有人講過,CCR5 嘅變異令 HIV 病毒難啲進入細胞,但會增加變異者患上其他熱帶傳染病嘅風險。
用返啲大家都應該聽過嘅例子。瘧疾 (Malaria) 係由蚊傳播嘅寄生蟲引起,呢啲寄生蟲係成長期間會住係人類紅血球入面。地中海貧血 (Thalassaemia) 同蠶豆症 (G6PD Deficiency) 兩種基因病症都會縮短紅血球嘅壽命,所以兩者都可以令患者出現貧血嘅現象,但亦都對患者染上瘧疾有保護作用,甚至有研究話蠶豆症患者係會有少啲癌症同心血管疾病嘅風險。基因係把雙刃劍,地貧蠶豆症兩條咁多人研究嘅基因都仲有咁多未知嘅情況,輕易搞人家條 CCR5 會點?
[基因改造]
基因改造其實不嬲都係一個重大嘅倫理議題。
人體細胞有好多種。精子同卵子結合之後,成為一粒受精卵。呢一粒細胞會不斷生長、分裂,去到某個階段,呢啲細胞就會投入「專科」服務。有啲進化做骨髓細胞、有啲成為器官、有啲成為血細胞,而投入左專科服務嘅細胞係唔會跨科做其他嘢。基因治療 (Gene Therapy) 係其中一種新嘅療法,利用基因植入去治療受影響細胞,例如入去肺醫 Cystic Fibrosis、入骨髓醫血癌。呢啲細胞唔係精子卵子,被改造左嘅基因係唔會無啦啦走返入睪丸卵巢再傳比下一代。但阿教授今次做嘅唔同,係基因改造 (Genome Editing)。佢係細胞未專科化之前就改哂佢嘅基因,即係話如果成功,佢成個人嘅細胞都已經被改造,係可以遺傳去下一代。
基因改造點解咁大鑊?因為佢太容易比人濫用。
有一個學術領域叫優生學 (Eugenics),通過非自然嘅方法去控制人類發展方向。太複雜?大家有無睇過哈利波特、X-men 呢?巫師殺麻瓜、超能人殺普通人,用嘅觀念就係要「優化」人類。雖然咁樣講係有啲誇張,但大家可以唸下基因改造嘅潛在含意。佢係一種可以決定到你下一代嘅性別、智商、外貌、身材嘅技術,甚至可以改造出一個全新嘅物種。佢只係一種工具,但有無害就睇下人類如何使用佢,而歷史就話比我地聽人類係信唔過的。外國就算基因改造食物 (Genetically-Modified Food) 都拗左好耐,咁如果連可唔可以幫一舊蕃茄加上禦寒功能都要拗咁多年,何況係人類?
[研究倫理]
就係因為咁大件事,係未有定論之前,全世界都有共識要對基因改造有嚴格控制,就算普通做體外受精都有規定唔容許出現人為選擇嘅情況。而世界上所做嘅人類研究,理論上都要符合赫爾辛基宣言 (Declaration of Helsinki),而進行研究前都一定要通過審查委員會 (Institutional Review Board, IRB)。倫理其實只係建基於良心,我有理由相信世界上實有不符而家價值標準嘅實驗進行緊,但今次佢又咁驕傲咁搵公關發放片段,真係當全世界其他科學家係死嘅?聞說阿教授亦曾經嘗試改造獼猴胚胎嘅 CCR5 基因,但無移植過、無睇過變異嘅獼猴胚胎有無健康問題,直接跳步幫人類做,咁趕呀?
當然,其實一直有人話咁多重嘅倫理令到科學發展放緩。當年一二次世界大戰,人體實驗多不勝數,好無倫理,但好鬼快;而家我地對人類實驗嘅要求提高左,動物權益組織亦都提倡禁止動物實驗,有科學家就會覺得咁樣「不如乜都咪做」,但呢個已經唔係我地今日要談論嘅問題。
[結論]
其實佢而家做到嘅並唔係咩重大突破、用嘅都係人家嘅技術,佢只不過做左一個大家都唔容許、亦未敢做嘅實驗。佢可以「好自豪」、「想拯救全中國嘅愛滋病兒童」,但科學歸科學、感情歸感情,當你做一個非必要、不道德、甚至造假嘅研究,無論你係咪一個自豪嘅救世主,你係科學同道德上都已經破左產。
錢,笨唔係咁賺;名聲,笨唔係咁嬴;諾貝爾獎,笨唔係咁攞。
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1.潮浪王子
內容大意:
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約探視,認識了莎瓦娜的心理醫生蘇珊(芭芭拉史翠珊 飾)。
在諮商的過程中,蘇珊耐心而謹慎的分析他們家族不安的歷史,找出深藏在湯姆與莎
瓦娜心裏的童年秘密,幫助他一步一步化解癥結、走出陰影。另一方面,湯姆也給了蘇珊
勇氣,解決她與傲慢丈夫之間的關係。兩個寂寞的成年人因此互相吸引,攜手面對彼此的
傷痛,走向新的生活!
影評:https://0rz.tw/134Z5
https://0rz.tw/b44Ya
我沒看過,但瞄過連結以後覺得是在講"雙重關係"!!
2.神父
內容大意:
在某日,神父葛雷替一群學生進行告解儀式,少女莉莎(Lisa)在告解後還向
神父透露親生父親對她進行性侵犯,神父要求莉莎告訴她的母親,莉莎不肯,神父因此要
求莉莎告訴她父親,說明神父已知此事,要他住手,並請她再回來見他。而莉莎的父親卻
警告神父不要多管閒事,還認為亂倫是很自然的事,一點反悔住手的意思也沒有。神父葛
雷在教義倫理約束下需緊守"保密原則",對莉莎的處境無法施以援手,而深深自責。
影評:https://0rz.tw/2e51M (第一段才是)
https://0rz.tw/7351E
找到的某人閱後報告連結 https://0rz.tw/ed52y
3.驚爆內幕
內容大意:事件起於艾爾帕西諾得到一份可信的資料,相信煙草公司產品有不可告人的秘
密,羅素克洛卻囿於與公司簽下「保密協定」而掙扎於是否要揭發公司故意在香菸摻雜催
化尼古丁好讓癮君子更容易上癮、卻有致癌可能的物質!在描述整個事件的經過裡,導演
麥可曼恩可以說是作得鉅細靡遺,這也是近期一堆為了角逐奧斯卡而把電影片長拖得不像
話的好萊塢作品中,少數文質相符的正面示範。我們終於知道美國煙草公司每年固定編列
六億預算在司法訴訟的原因何在,也宛如目擊者般地看著托拉斯企業如何透過財大勢大的
優勢,讓事實「消音」的手法。說實話的結果,可能會讓你連優厚的退職撫卹落空、氣喘
的女兒沒有健保,甚至連說實話都可能因違反保密協定而被法院判刑,更別說信箱被放子
彈這種「古典」恐嚇手段,更可怕的,是連你自己都忘了的陳年舊事,很可能會被「扒糞
」出土,成為你人格有問題的「證據」,除非肯定自己是聖人、從沒做錯事,否則你最好
三思而後行。
影評:https://0rz.tw/57525
某人的報告pdf檔 https://0rz.tw/7952a
偏向"媒體與企業的道德倫理"
4.他不笨他是我爸爸 內容大意:https://0rz.tw/cd3Iv
議題:"律師不在利益的前提下為人訴訟"、"身心障礙人士監護權"
、"社工介入的兩難"、"親子相處"
5.入侵腦細胞 內容大意:https://0rz.tw/95536
偏驚悚、殺人犯扭曲性格與童年回憶、視覺特效、科幻的心理治療技術
非常輕微地扯到保密議題,就是殺人犯被逮捕時已用藥過度呈現昏迷,但因還有一名人質
尚未被尋獲,推測還在該殺人犯藏匿的地方,所以透過女治療師潛入其意識找尋該人質的
下落。
結束。謝謝觀賞~
※ 引述《puremaple (你怎麼連話都說不清楚)》之銘言:
: 1. 親親小媽
: 2. 火柴人
: 3. 二手書之戀
: 4. 抓狂管訓班
: 5. 老大靠邊閃
: 6. 春心蕩漾
: 7. 無間道3
: 8. 捉迷藏
: 9. 心靈捕手
: 10. 伴我情深
: 有其他沒說到的請大家補充
: ※ 引述《puremaple (你怎麼連話都說不清楚)》之銘言:
: : 要把倫理的題目寄給秋宏
: : 她的mail [email protected]
: : 另外大家這禮拜短諮的圖表分享我覺得都很棒
: : 可以分享給大家嗎?
: : 麻煩大家寄到[email protected]
: : 可以統一收錄,之後燒給大家
: : 另外倫理報告需要影片的話,
: : 我之前有找過,
: : 我會把單子找出來PO給大家參考。
: : 心靈捕手這一片有提到有關諮商的東西,我有借到影片
: : 需要的請找我。
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